Выбор антибактериальных препаратов для терапии обострений хронического бронхита наталкивается на ряд трудностей. Во-первых, современные ("новые") антибиотики, характеризующиеся более совершенными параметрами фармакокинетики и улучшенным спектром антибактериальной активности, не всегда оказываются эффективнее традиционных схем антибактериальной терапии обострения хронического бронхита. На практике скорее лишь подтверждается терапевтическая эквивалентность "старых" и "новых" антибиотиков, либо минимальное, едва осязаемое преимущество последних. Во-вторых, назначение многих современных препаратов до проведения исследования антибактериальной резистентности, с одной стороны, позволяет ожидать эффективности в отношении устойчивых штаммов, но в большинстве случаев не оправдано экономически из-за неадекватности между затратами и получаемым результатом, по сравнению с применением традиционных препаратов. Надежных фармакоэкономических исследований в этой области пока еще недостаточно. Также клиницист не может располагать оперативной информацией о частоте встречаемости резистентных штаммов в регионе и чаще всего вынужден опираться на собственные наблюдения. Вышесказанное только еще раз подтверждает необходимость проведения микробиологических и серологических исследований как самого надежного способа выбора наиболее эффективной, экономически выгодной и безопасной схемы лечения. С другой стороны, приведенные выше сведения позволяют рекомендовать препараты с оптимальным соотношением концентрация в ткани легкого/МПК потенциального возбудителя. Еще одним источником сведений для выбора схемы терапии могут служить результаты клинических испытаний, однако при интерпретации полученных в ходе этих испытаний данных следует в первую очередь обращать внимание на специфические критерии стратификации при подборе больных, тем более, что единых критериев, например, по оценке тяжести ХОБ, в настоящее время нет
Смотрите также
Обзор
рынка препаратов для лечения железодефицитной анемии
Препараты
для лечения железодефицитных состояний используются практически одни и те же,
как для беременных, так и для других групп населения (кроме детей). Поэтому нет
надобности каким-либо образом ...
Деятельность
операционной медсестры при проведении эндоскопических хирургических
вмешательств
Рассмотрим эндоскопические хирургические вмешательства.
Как пример выбрано 10 случаев проведения эндохирургических вмешательств, во время
которых выполнялись обязанности операционной медицинской сес ...
Противомикробные и противопаразитарные средства
Антибиотики.
Антибиотики — это вещества, продуцируемые различными организмами
(грибами, бактериями, клетками животного и растительно ...