Активность фактора V в плазме в норме - 0,5 - 2,0 кЕД/л, или 60 - 150%.
Фактор V (проакцелерин) - белок, полностью синтезируемый в печени. В отличие от других факторов протромбинового комплекса (II, VII и X) его активность не зависит от витамина К. Он необходим для образования внутренней (кровяной) протромбиназы, активируя фактор X для превращения протромбина в тромбин. В случаях дефицита фактора V в различной степени нарушаются внешний и внутренний пути образования протромбиназы. В коагулограмме это проявляется увеличением протромбинового времени; АЧТВ и тромбиновое время остаются в пределах нормы.
Непрямые антикоагулянты не оказывают заметного влияния на содержание фактора V в крови.
Активность проакцелерина определяют для выявления как врожденного, так и приобретенного дефицита фактора V.
Наследственный дефицит фактора V проявляется парагемофилией (болезнь Оурена).
Активность фактора V заметно снижается при тяжелых формах острого вирусного гепатита и при переходе острого гепатита в хронический. При циррозе печени наблюдается отчетливое снижение содержания в плазме крови проакцелерина. При неосложненной механической желтухе активность фактора V снижается, но незначительно; при вторичном вовлечении в процесс печени отмечается отчетливое снижение фактора V.
Минимальный гемостатический уровень активности фактора V в крови для выполнения операций составляет 25%, при более низком содержании риск развития послеоперационных кровотечений чрезвычайно велик. Минимальный уровень активности фактора V в крови для остановки кровотечения - 5 - 15%, при более низком содержании остановка кровотечения без введения больному фактора V невозможна. При ДВС-синдроме, начиная со II стадии, отмечается отчетливое снижение фактора V за счет его потребления.
Смотрите также
Деятельность
операционной медсестры при проведении эндоскопических хирургических
вмешательств
Рассмотрим эндоскопические хирургические вмешательства.
Как пример выбрано 10 случаев проведения эндохирургических вмешательств, во время
которых выполнялись обязанности операционной медицинской сес ...
Общие принципы профилактики и лечения почечной
недостаточности
Необходимо
устранение очагов инфекции (удаление миндалин, санация полости рта и т. Д.).
Длительные диетические ограничения (поваренной соли и белков) не предупреждают
перехода острого гломерулонефр ...
Сохранение в тайне от больного некоторых неблагоприятных сведений
Это может благотворно воздействовать на динамику заболевания и его
лечение. Больные часто стремятся узнать свой диагноз. Не рекомендуется называть
заболевание, достаточно указать лишь симптоматическ ...