Аускультация легких: Дыхание нормальное везикулярное, побочных дыхательных шумов нет, хрипов нет, крепитации нет, шума трения плевры нет, голосовое дрожание не изменено, бронхофония не изменена.
Сердечно - сосудистая система
Исследование артерий и шейных вен:
Видимая пульсация артерий: нет.
Набухание и видимая пульсация шейных вен отсутствует.
Венный пульс: не выражен.
Выслушивание яремной вены (шум волчка)- отсутствует.
Артериальный пульс - 78 уд. В мин.(нет ассиметрии,), ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, симметричный на обеих лучевых артериях
Осмотр и ощупывание сердечной области:
выпячивание области сердца - сердечный горб- отсутствует.
Видимая пульсация: отсутствует.
Верхушечный толчок: положительный, резистентный, локализованный, высокий, приподнимающий, слегка смещается влево при изменении положения тела (поворот на левый бок)
Перкуссия:
граница |
Относительной тупости |
Абсолютной тупости |
справа |
На 1 см кнаружи от правого края грудины |
Левый край грудины |
слева |
На 1,5 см кнутри от левой срединно ключичной линии |
На 2 см кнутри от границы относительной сердечной тупости |
сверху |
по парастернальной линии III ребро |
по парастернальной линии IV ребро |
Сосудистый пучок не выступает за края грудины. Ширина сосудистого пучка 4,5 см. сердце расположено горизонтально.
Аускультация:
ритм сердца - правильный, слышно 2 тона, акцента 2 тона нет, раздвоения тонов нет, патологических сердечных шумов нет.
Шум трения перикарда отсутствует.
Система кроветворения.
Осмотр. Особенности окраски кожи - обычной окраски, без особенностей. Язык- влажный чистый. Некротические и гангренозные поражения в полости рта -отсутствуют.
Пальпация:
Печень пальпируется по краю реберной дуги и селезенка не пальпируются ,пальпация лимфатических узлов, костей безболезненная
Перкуссия:
Размеры печени по Курлову 10,0х8,0х7,0 см. Размеры селезенки 7,0х9,0 см. Перкуссия по длинным трубчатым костям, по грудине, ребрам -безболезненная, проверка симптома щипка отрицательно.
Система органов пищеварения.
Осмотр ротовой полости: губы сухие, переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, чистый. Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.
ЖИВОТ. Осмотр живота: живот симметричный, не вздут, участвует в акте дыхания. Увеличен в размере за счет подкожно-жировой клетчатки, при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. В нижней трети послеоперационного рубца имеется грыжевое выпячивание, размером 10,0х10,0 см, свободно вправимое в брюшную полость, при пальпации безболезненное.
При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется безболезненная, ровная, плотноэластической консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Аускультация: перистальтика кишечника обычная.
Смотрите также
Социальная и нравственная ответственность фармацевтических работников
Саморегуляция и самодисциплина есть основные принципы, на которых держится доверие к любой профессии"
L.D.Vottero
"The code of ethics
for pharmacists"
Фармацевтическая
этика
в ...
Тубулоинтерстициальные нефропатии при обменных заболеваниях.
Этиология и патогенез. Поражение почек при гиперкальциемии
При
стойком повышении сывороточной концентрации кальция происходит его отложение в
ткани почек. Основная мишень кальция - структуры мозгового вещества почек. В
тубулоинтерстиции наблюдают атро ...
Клиническое значение выявления CagA-белка H. pylori при гастродуоденальной патологии
В
1875 году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой
оболочке желудка человека. Эта бактерия не росла в культуре (на известных в то
время искусственных питательных сред ...