Главное меню




Медицина и здравоохранение сегодня

Фурункул преддверия носа
Учебные материалы / Фурункул преддверия носа
Страница 1

Больной жалуется на боли в области носа. Болен второй день. Причины заболевания не знает. Общее состояние удовлетворительное. Температура 37,6С. При физикальном обследовании внутренних органов патологии не обнаружено. Кожа в области наружного носа отечна, гиперемирована. Отек и гиперемия распространяются на щеку и нижнее веко. Пальпация в области правого крыла и кончика носа резко болезненна. В области латеральной стенки преддверия полости носа, справа виден конусовидный инфильтрат, покрытый гиперемированной кожей. При дотрагивании пуговчатым зондом у больного появляется резкая боль. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненны.

Предварительный диагноз: Фурункул преддверия носа.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с абсцессом перегородки носа и с гнойным гайморитом.

Нозологические формы

Фурункул преддверия носа

Абсцесс носовой перегородки

Гнойный гайморит

Этиология

Активация патогенной микрофлоры в полости носа

+

+

Предрасполагающие причины

Местное снижение устойчивости кожи к стафилококковой инфекции, сахарный диабет, гиповитаминоз, переохлаждение, микротравмы кожи при расчёсывании

Травма наружного носа, грипп или др. инф. заболевание

Сужение или полная окклюзия выводного протока верхнечелюстной пазухи

Особенности течения

Острое

+

+

Симптомы : Боль Конусовидный инфильтрат Отёк и гиперемия кожи Ближайшие лимфатические узлы Общая реакция организма Носовое дыхание Выделения из носа Чувство тяжести в голове

Резкая в области воспалительного очага Ограниченный, покрытый гиперемированной кожей В области наружного носа, щек, нижних век Увеличены, болезненные Повышение температуры тела, головная боль, слабость Редко может быть нарушено После прорыва гнойника, гнойные выделения -

Незначительная - + в области носа и носовой перегородки + увеличены + + - -

Боли различной интенсивности с ирадиацией в область виска или всей половины головы - +в области щек, иногда нижних век + могут быть увеличены + Нарушено на стороне поражения или с обеих сторон Гнойные или слизисто-гнойные +

На основании субъективных признаков: боли в области носа, слабость, головные боли, повышении температуры; объективных симптомов: кожа в области наружного носа отечна, гиперемирована, отек и гиперемия распространяются на щеку и нижнее веко; а также на основании исследования наружного носа: пальпация в области правого крыла и кончика носа резко болезненна, в области латеральной стенки преддверия полости носа, справа виден конусовидный инфильтрат, покрытый гиперемированной кожей, при дотрагивании пуговчатым зондом появляется резкая боль, при пальпации лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненны - выставлен окончательный диагноз: «Фурункул преддверия носа».

Больной нуждается в дообследовании. Назначаемые методы исследования:

Страницы: 1 2

Смотрите также

Психологические особенности поведения фармацевта и больного
Посетители "третьего возраста" (55-60 лет) являются самыми многочисленными покупателями в аптеке и требуют к себе особого внимания, отношения и совершенно иного подхода в обслуживании из- ...

Маркетинговые исследования медицинских приборов
...

Определение содержания экстрактивных веществ в лекарственном растительном сырье
Определение экстрактивных веществ в сырье проводят в случае отсутствия в нормативно-технической документации метода количественного определения действующих веществ. Около 1 г измельченного сырья ...