Медицина и здравоохранение сегодня

Лабораторные исследования. Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Учебные материалы / Работа акушерки в родовспомогательных учреждениях / Лабораторные исследования. Острый тубулоинтерстициальный нефрит

Отмечают протеинурию; её величина, как правило, не превышает 1- 2 г/сут. Протеинурия нефротического уровня свидетельствует о связи острого ТИН с приёмом НПВС. Для острого ТИН характерны гиперкреатининемия, гиперкалиемии, увеличение концентрации С-реактивного белка, иногда - увеличение СОЭ.

Для лекарственного ТИН, а также при эмболии внутрипочечных артерий кристаллами холестерина характерны эозинофилия крови и эозинофилурия. В моче часто обнаруживают лейкоцитарные цилиндры. При эмболии также отмечают увеличение СОЭ и концентрации С-реактивного белка в крови.

Типичный признак острого лекарственного ТИН, индуцированного (J- лактамными антибиотиками, - гематурия, крайне редкая для этой формы поражения почек другой этиологии. Кроме того, обнаруживают повышение сывороточной активности печёночных ферментов; часто - выраженную эозинофилию.

Для идиопатического острого ТИН характерны увеличение СОЭ, гипергаммаглобулинемия и эозинофилия крови.