
На основании жалоб больной на ограничение движений в правых конечностях, анамнеза заболевания (внезапно почувствовала головокружение и онемение пальцев в правой руке и правой ноге), данных анамнеза жизни (страдает гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2-го типа), данных объективного исследования (АД 160/100 мм.рт.ст.), неврологического статуса и топического диагноза(дизартрия, патологические стопные рефлексы справа, защитные рефлексы справа, положительный симптом Россолимо на правой руке, гиперрефлексия в правых конечностях, наличие синдрома трех «геми»: центральный гемипарез, гемигипестезия, гомонимная гемианопсия - характерного признака поражения задней трети заднего бедра внутренней капсулы, а также учитывая то, что внутреннюю капсулу кровоснабжает средняя мозговая артерия, можно поставить предварительный диагноз:
Ишемический инсульт в бассейне средней мозговой артерии от 01.02.13. Острый период. Центральный правосторонний гемипарез.
Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, 4 группа риска. Сахарный диабет 2-го типа.
Смотрите также
Работа с документацией
Операционная медицинская сестра согласно своим функциональным
обязанностям обязана вести необходимую документацию по использованию операционного
белья, медикаментов. При необходимости на основе доку ...
Профессия оккупационный терапевт. Основные направления деятельности
...
Этиология
Этиологическим фактором
воспалительных заболеваний в абсолютном большинстве случаев (96-98 %) является
одонтогенная инфекция, т.е. распространение микробного агента из полости зуба
при осложнениях ...