При постановке диагноза СД учитывают классификации по ВОЗ и детских эндокринологов (В.Г. Баранов).
Классификация СД по ВОЗ (1985)
А. Клинические типы |
|
Сахарный диабет |
|
1. Инсулинзависимый (тип I) |
|
2. Инсулиннезависимый (тип II) |
а) у больных с нормальной массой тела б) у больных с ожирением |
3. Другие типы СД, связанные с определенными состояниями и синдромами: |
а) заболевания поджелудочной железы б) болезни гормональной природы в) следствие лекарственных и химических повреждений г) повреждения инсулина и его рецепторов д) определенные генетические синдромы е) смешанные причины |
Нарушения толерантности к глюкозе |
|
У лиц с нормальной массой тела У лиц с ожирением 3. Нарушения ТГ, связанные с другими состояниями и синдромами. |
|
Сахарный диабет беременных |
|
Б. Статистически достоверные классы риска (нормальная ТГ, но со значительно повышенным риском заболевания): |
|
Предшествующие нарушения ТГ Потенциальные нарушения ТГ. |
Клиническая классификация СД у детей (В.Г. Баранов, 1981)
I. Стадии развития |
1. Предиабет. 2. Скрытый (латентный) диабет. 3. Явный (манифестный) диабет. |
II. Степень тяжести |
Легкая (1). 2. Средняя (2). 3. Тяжелая (3) - прекома. 4. Кетонемическая кома. 5. Гиперосмолярная кома. 6. Лактацидемическая кома. |
III. Степень компенсации |
1. Компенсация. 2. Субкомпенсация. 3. Декомпенсация. |
IV. Течение |
1. Прогрессирующее. 2. Стабильное. 3. Регрессирующее. 4. Лабильное с и без осложнений. |
V. Осложнения |
1. Ранние: кетоз, кетоацидоз, кома, жировая инфильтрация печени 2. Поздние: микроангиопатии (нейроретинопатия, гломерулосклероз, поражения сердца и крупных сосудов, синдромы Мориака и Нобекура) |
Пример диагноза: СД, 1 тип (ИЗСД), III степень тяжести, стадия декомпенсации, прогрессирующее течение, осложненный жировой инфильтрацией печени.
Смотрите также
Явный (манифестный) диабет
В
этой стадии имеется гипергликемия натощак, часто и в течение всех суток,
глюкозурия и клинические проявления СД.
В
отличие от взрослых ИЗСД у детей прогрессирует быстро: нередко родители
за ...
Повод и причина конфликта
Что же может быть причиной конфликта? Наиболее часто – это распределение
ресурсов. Причем под ресурсами совсем не обязательно имеются в виду деньги или
прочие материальные блага. Ресурсами может быт ...
Актуальность работы
Внедрение эндоскопических методов хирургии позволяет уменьшить
многие негативные факторы открытых операций, особенно на органах брюшной
полости, таким образом можно уменьшить опасность послеоперацио ...