Медицина и здравоохранение сегодня

Преаналитический этап. Правила получения ликвора

Учебные материалы / Лабораторное исследование ликвора / Преаналитический этап. Правила получения ликвора

Общеклинический анализ ликвора должен быть проведен в срок до 3 часов с момента забора биоматериала. Для получения ликвора чаще всего используют люмбальную (конечная цистерна), реже субокципитальную (цистерна продолговатого мозга) и вентрикулярную (прокол боковых желудочков через фрезевые отверстия в черепе во время нейрохирургической операции) пункцию.

рис. 1 Поясничная пункция рис. 2 Субокципитальная пункция

Первые 5 капель ликвора удаляют, что позволяет освободиться от примеси «путевой» крови, в результате повреждения иглой кровеносных сосудов, расположенных в области эпидурального пространства или конского хвоста. Собирают ликвор в две стерильные пробирки. Одна пробирка предназначена для выполнения биохимических и цитологических исследований, вторая - для обнаружения фибринозной пленки или сгустка. После спинномозговой пункции необходимо избегать вибраций и значительных изменений температуры образца, т. к. это может изменить результаты анализа. При необходимости проведения бактериологического исследования наполняется и третья пробирка. Пробирки следует пронумеровать и плотно закрыть.