Медицина и здравоохранение сегодня

Показатели, характеризующие сосудистый компонент гемостаза

Учебные материалы / Гемостаз / Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемостаз / Показатели, характеризующие сосудистый компонент гемостаза

Проба щипка. Клиницист собирает под ключицей кожу в складку и делает щипок. У здоровых людей никаких изменений на коже не наступает ни сразу после щипка, ни спустя 24 ч. Но если резистентность капилляров нарушена, на месте щипка появляются петехии или кровоподтек, особенно отчетливо видимые через 24 ч.

Проба жгута. Отступив на 1,5 - 2 см вниз от ямки локтевой вены, очерчивают круг диаметром приблизительно 2,5 см. На плечо накладывают манжетку тонометра и создают давление 80 мм рт. ст. Давление поддерживают строго на одном уровне в течение 5 мин. В очерченном круге подсчитывают все появившиеся петехии.

Трактовка результатов исследования. У здоровых лиц петехии не образуются или их не более 10 (отрицательная проба жгута).

При нарушении резистентности стенки капилляров количество петехии после проведения пробы резко возрастает.

Тромбоцитарный компонент гемостаза

Показатели, характеризующие тромбоцитарный компонент гемостаза

1.Определение длительности кровотечения по Дуке.

2.Подсчет количества тромбоцитов в крови.

3.Тромбоцитарная формула.

4.Определение агрегации тромбоцитов с АДФ.

5.Определение агрегации тромбоцитов с коллагеном.

6.Определение агрегации тромбоцитов с адреналином.

7.Определение агрегации тромбоцитов с ристоцетином (определение активности фактора Виллебранда).