Медицина и здравоохранение сегодня

Геморрагический инсульт

Учебные материалы / Геморрагический инсульт

Страница 5

Лечение. Базисная терапия

1) Режим постельный.

) Поддержание дыхания (защита или восстановление проходимости дыхательных путей, предупреждение аспирации и обеспечение достаточной оксигенации. Для этого используют увлаженный кислород подаваемый через носовой катетер или маску)

) Поддержание гемодинамики (контроль АД и сердечной деятельности)

При геморрагическом инсульте используется антигипертензивная терапия:

Rp.: Sol. Magnii sulfatis 25%-10,0.t.d. №10 in amp Внутривенно, капельно, на 100 мл. физиологического раствора. 1 раз в день.

а) ингибиторы ангиотензин превращающего фермента

Rp.: Tab. Enalaprili 5 mg.

D.t.d. №20

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

б) b-блокаторы

Rp.: Tab. Labetaloli 100 mg.

D.t.d. №10

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

) При отеке мозга и внутричерепной гипертензии.

а) Осмотические диуретики

Rp.: Sol. Mannitoli 10% - 70g (10-20% - 0,5-1,5г/кг).t.d. №100. Внутривенно капельно растворив в воде для инъекций 1 раз в день.

5) Ноотропы.: sol. Pyracetami 33%-10ml t.d. №20 in amp внутривенно струйно, 2 раза в день.

Rp.: Tab. Vinpocetini 5 mg.t. d №20. Внутрь по 2 таблетки 2 раза в день.

Rp.: Cerecardi 5ml.t.d №5 in amp.: Внутривеннокапельно по 1 ампуле 1 раз в день, предварительно растворив в 100 мл физраствора.

Sol. Tiamini chloridi 5% - 1ml

По 1 мл внутримышечно 1 раз в день

Tab. Piridoxini hidrochloridi 0.005 №10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день внутрь

Tab. Amitriptilini 0.05 №10

D.S. внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

Sol. Acidi ascorbinici 5%-2ml.t.d №10 in amp Вводить содержимое 1 ампулы внутримышечно 2 раза в день.

Sol Acidi nicotinici 1%-1ml.t.d №10 in amp Вводить содержимое 1 ампулы внутримышечно 1 раз в день.

Прогноз

Клинические проявления заболевания будут регрессировать, но в течении длительного времени, следует проводить постоянную медикаментозную терапию.

Трудовая и военная экспертиза

.

Не рекомендуется работа, связанная с физическим напряжением, выполнением работ связанных с длительным стоянием на ногах. Учитывая умеренное нарушение двигательных функций и характер настоящей работы пациентки, она временно нетрудоспособна, после прохождения курса лечение возможно продолжение рабочей деятельности.

геморрагический гемипарез инсульт томография