Медицина и здравоохранение сегодня
Лапароскопическая декомпрессионная холецистостомияУчебные материалы / Эндоскопическая хирургия / Лапароскопическая декомпрессионная холецистостомия
1. Показания:
- острый холецистит у соматически тяжелых пациентов, не способных по общему статусу перенести чревосечение.
- Механическая желтуха при наличии функционирующего желчного пузыря и признаков билиарной гипертензии.
2. Относительные противопоказания
- "Отключенный" желчный пузырь
- наличие препятствия выше места впадения пузырного протока в общий желчный проток.
- Невозможность визуализировать стенку желчного пузыря из-за инфильтрата или рубцово-спаечного процесса.
Техника.
a) Справа по передней подмышечной линии ниже реберной дуги на 5 мм троакаром пунктируют переднюю брюшную стенку.
b) Через троакар вводят 4 мм иглу, несущую внутри дренажную трубку.
c) Иглой пунктируют дно желчного пузыря, в его просвет сразу же вводят дренажную трубку на 1-=12 см.
d) Содержимое пузыря эвакуируют, а полость промывают.
e) Извлекают троакар и иглу, а дренаж прочно фиксируют к коже.
Смотрите также
Анализ деятельности
операционной медсестры при проведении хирургических вмешательств традиционными и
эндоскопическими методами
Рассмотрим особенности деятельности операционной медсестры
при проведении хирургических вмешательств как традиционным методом так и с использованием
эндоскопических методов. Проведем сравнительный а ...
Заключение
Обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения
Республики Беларусь остается одним из приоритетных направлений государственной
политики и системы отечественного здравоохранения.
Главо ...
Хроническое отравление этиловым спиртом (алкоголизм)
Хроническое отравление алкоголем (алкоголизм)
развивается при систематическом употреблении спиртных напитков. Оно проявляется различными
расстройствами деятельности ЦНС, функций органов кровообра ...