Медицина и здравоохранение сегодня

Определение сроков беременности и родов

Учебные материалы / Основы акушерства / Определение сроков беременности и родов

Продолжительность беременности в среднем 280 дней (40 нед., 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев), считая от первого дня последней менструации, и завершается родами. Определение срока беременности и даты родов: 1) По последней менструации - первый день последней менструации - 3 месяца + 7 дней. Или от первого дня ожидавш. менструации отсчитыв. назад 14-16 нед. и опр. возмож. время овуляции.

) Первое шевеление плода - первородящие - с 20 нед., повторнород. - на 2 недели раньше.

) Вел-на матки: определ. при двуручном исследовании: длина тела матки в 4 нед. 7-8 см (куриное яйцо), конец 2-го мес. - гусиное яйцо, ♀кулак, конец 3-го мес. - головка н/р., 4 мес. - дно матки прощуп. через брюш. стенку.

в 8 нед. - 9-10 см, в 12 нед. - 12-13 см. в 24 нед. - 20 см, в 28 нед - 24-26 см, в 32 нед. - 28-30 см, в 36 нед. - 32-34 см. В 40 нед. высота стояния дна матки несколько уменьшается и составляет 28-30 см.

Окружность живота: В 32 нед. составляет 85-90 см, в 36 нед. - 90-95 см, в 40 нед. - 98-100.

) Опр-е по НИГЕЛЮ: первый день последних месячных + 7 дней - 3 мес.

) По дате первого шевеления (в 20 нед); повторнородящие - 18 нед.

) По первой явке в ЖК (срок до 12 нед).

) УЗИ - делается 3-х кратно: 12-14 нед. - хромосомн. патологии; 18-22 нед. - пороки разв-я; 32-35 нед. - плацентография, М плода, гестацион. возраст.

КТР; ЧСС (с 7 нед. - 150 уд./мин.). По размерам плода - головка, l бедра, d живота.

) Ф-ла МакДональда - срок берем. в нед. (после 20 нед.) = ВСДМ O8/7.

) Ф-ла Джордани: l плода в матке+ лобно-затылоч. размер.

1. Декретный отпуск - отпуск с 30 недель беременности, при многоплодной беременности - с 28 недель.

2. Срок зачатия - «срок зачатия» + 280 - 294 дня.