Медицина и здравоохранение сегодня

Плод как объект родов. Головка, швы, роднички, размеры

Учебные материалы / Основы акушерства / Плод как объект родов. Головка, швы, роднички, размеры

Причины измерения / изучения головки:

1.

Головка первой проходит через родовой канал, совершая ряд последовательных движений.

2.

Явл. объемной и наиболее плотной частью.

3.

Четкопальпируемые во время родов роднички позволяют уточнить характер вставления головки в малом тазу.

4.

От стпени плотности костей черепа и их подвижности зависит способность головки сжиматься в одном направлении и ↑ в другом.

головка плода имеет бобовидную форму. Состоит из 2-х частей: личика и мозговой (объемной) части. Череп - состоит из 7 костей, соединенных между собой швами.

ШВЫ: 1. Лобный - между 2-мя лобными костями. 2. Стреловидный - между 2-мя теменными костями. 3. Лямбдавидный - между обеими теменными и затылочными костями. 4. Венечный - между обеими теменными и лобными костями.

РОДНИЧКИ: фиброзные пластинки в месте соединения швов. Главные из них:

. Большой (передний) - между задними частями обеих лобных и передними частями обеих теменных. Представляет собой соед. тк. пластинку, в виде ромба (3O3 см). Место пересечения 3-х швов: 1,2,4.

. Малый (задний) - имеет ф-му тр-ка. Между задними частями обеих теменных и затылочной костью.

Большой и малый родничок соед. стреловидный шов.

. Боковые (второстепенные): переднебоковые, заднебоковые.

7 размеров головки:

1) Прямой - S от переносицы до затылочного бугра. L=12 см, d=34-35 см.

) Большой косой - S от подбородка до наиболее отдаленной точки затылка. L=13,5 см, d=39-41 см.

) Малый косой - S от подзатылочной ямки до середины большого родничка. L=9,5 см, d=32 см.

) Средний косой - S от подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка (волосистой части головы). L=10 см, d=33 см.

) Большой поперечный - S между самыми отдаленными точками теменных швов. L=9,5 см.

) Малый поперечный - между наиболее отдаленными точками венечного шва. L = 8 см.

) Вертикальный (отвесный) - S от середины большого родничка до подъязычной кости. L=9 см, d=32-34 см.