Медицина и здравоохранение сегодня

Оплодотворение. Ранний эмбриогенез.

Учебные материалы / Физиология беременности / Оплодотворение. Ранний эмбриогенез.

Страница 2

Период эмбриогенеза (с 11 по 57 день гестации) является периодом максимальной чувствительности. В этот период у плода происходит органогенез. Именно в это время плод наиболее чувствителен к действию тератогенных факторов, причем тип развития врожденных нарушений зависит от срока гестации. Способ и продолжительность воздействия тератогенного фактора обуславливает тип и выраженность порока развития. Частота возникновения и тяжесть аномалий возрастает с увеличением дозы воздействующего фактора, скорости поступления химического агента и его концентрации в организме. Если действие тератогенного фактора происходит в период после окончания формирования какого-либо органа или системы, то патологии в их развитии не возникает, но может происходить задержка развития, что в дальнейшем может проявиться, например, малой массой ребенка при рождении.

Период снижения чувствительности (плодный период) наступает после 57 дня гестации (8 недель). К этому времени все органы сформированы и в дальнейшем происходит только их рост. На этой стадии воздействие вредного фактора может вызвать задержку роста органа, уменьшение его размеров, развитие функциональных расстройств. Уже у 8-недельного зародыша отмечается одновременное наличие тех первичных форм, из которых в дальнейшем сформируются мужские или женские половые органы, т.е. зачатки наружных половых органов одинаковы для обоих полов и способны к дифференцировке по любому из этих типов. Структурами – предшественниками являются мюллеровы канальцы (предшественники женских женский гениталий – маточных труб, матки, верхней части влагалища); вольфовы канальцы (впоследствии трансформируются в придаток яичка, семявыносящий проток, семенные пузырьки). К 10-й неделе беременности пол эмбриона можно определить по набору половых хромосом (генетический пол) и гистологической структуре половых желез (гонадный пол). В дальнейшем дифференциация пола определяется наличием или отсутствием тестостерона в крови беременной. Наличие тестостерона обуславливает развитие зачатков наружных половых органов по типу мужских, даже если генетический, гонадный пол женский. В случае отсутствия достаточной концентрации тестостерона в крови беременной развитие зачатков наружных половых органов пойдет по типу женских. У плода мужского пола дифференцировка зачатков наружных половых органов происходит немного раньше – на 8-й неделе. У плодов женского пола этот период приходится на 9-ю неделю внутриутробного развития и заканчивается на 3 месяце. На 10-12 неделе внутриутробного развития формируются внутренние половые органы. Таким образом, в эмбриональном периоде в зависимости от уровня эстрогенов или андрогенов в организме матери у плода происходит формирование женских или мужских половых признаков, т.е. формирование соматического пола, которое зависит от гормонального баланса, что в дальнейшем определяет гипоталамическую регуляцию гонадотропной функции гипофиза. Синхронизация овариального цикла (развитие фолликула, овуляция, формирование желтого тела) и гипоталомической гонадотропной регуляции так же происходит в пубертатном периоде и завершается установлением присущего женскому организму циклического типа регуляции.