Медицина и здравоохранение сегодня

История болезни с аденомой простаты 2 ст.

Учебные материалы / История болезни с аденомой простаты 2 ст.

Страница 5

План дополнительных исследований.

1. Посев мочи на стерильность.

2. Общий анализ мочи.

3. Общий анализ крови.

4. УЗИ почек и предстательной железы.

5. Содержание ПСА методом ИФА.

6. Определение гепатитов.

7. Анализ мочи по Нечипоренко???

Результаты дополнительных исследование и их клиническая оценка.

1. Из посева микрофлоры не выделено.

Заключение: Отклонений от нормы нет.

2. Белок 0,0334г/л

Сахар отрицательный

Лейкоциты 3-4 в поле зрения

Эпителий 3-8 в п/з

Эритроциты 10-13 в п/з

Удельный вес 1018

Заключение: В анализе мочи выявлены отклонения: Белок и эритроциты

3. L 4,0*109

Эр. 3,37-1011

Hb 104г/л

Тр 312

Э 5

П 2

С 72

Л 19

М 2

Заключение: В анализе крови выявлены отклонения: Низкое содержание Hb и Тр. Превышено количество Э норма( 0-3).

4.

УЗИ почек

Положение почки: типичное

Контуры: Ровные, нечеткие

Кортико-медулярная дифференцировка: нечеткая

Эхогенность: средняя

Структура: Однородная

Чашечки деформированны.

Надпочичник не визуализируется.

УЗИ предстательной железы.

Мочевой пузырь наполнен: хорошо

Форма: обычная

Стенки: В просвете мочевого пузыря выпячивания

Простата: Контуры не ровные, не четкие

Эхогеннсоть смеш-я

Структура не однородная

Заключение: Аденома простаты.

5. Содержание ПСА в норме

6. Анализ на гепатиты отрицательный.

Клинический диагноз.

Основной:

Гиперплазия простаты 2 ст, состояние после чреспузырной аденомэктомии. Сопутствующий

Острая задержка мочеиспускания

Лечебные

назначения

.

1. Медикаментозное

2. Малоинвазивное (HIFU-терапия)

3. Оперативное (аденомэктоми.)